Вероятно, при просмотре соцсетей у вас периодически складывается ощущение "кругом одни психологи и психологини". Но, если обратиться к цифрам, станет очевидно, что культура психотерапии и внимательного отношения к своему внутреннему состоянию у нас только складывается.

По данным ВОЗ (есть вопросы к тому как они собирали данные: метод получения информации указан как "survey", но сюда можно включить все, что угодно (включая анализа данных Росстата), психологи считались только из сферы mental health, включая государственные и частные организации).
Согласно этим данным в России на 100 000 жителей в 2015 году приходилось 4,64 психолога.

Аргентина неожиданно рекордсмен – 226, 6 психолога. т.е. примерно 1 психолог на 450 жителей.
Германия - 49, 55
США – 29, 86
Литва – 15, 86
Эстония – 6, 46
Беларусь – 5, 51
Россия - 4, 64
Турция – 2, 54
Азербайджан – 1,16
Узбекистан – 0, 09

Данные не самые свежие, но дают представление о распространении профессии по миру.

За последнее десятилетие доля россиян, обращавшихся за профессиональной психологической помощью, выросла в два раза. Согласно данным опроса ВЦИОМ, в 2022 г. к психологам обращались 12% россиян: несмотря на очевидный рост популярности этой практики (в 2009 г. таковых было только 6%), показатель все равно невысокий.

На наших просторах все еще чаще предпочитают лечить душевную тоску и боль в разговорах с друзьями, при помощи свободно доступного алкоголя и безрецептурных успокоительных. Или вообще ничего не делать, держать все глубоко внутри, тем самым усугубляя имеющуюся проблему.

Причин для такой ситуации много и они разные - от экономических до склада менталитета. Но одна из основных, на мой взгляд, это все еще отсутствие культуры и информированности о пользе терапии и других поддерживающих и помогающих подходов.
В этом материале мы посмотрим на виды психологической поддержки, какой она бывает и в чем их различия.

Это что такое?

Процесс взаимодействия, основная цель которого - помочь развитию личности путем повышения адаптации, снятия ограничений, запретов и комплексов. Базовая идея терапии - это возможность изменения, трансформации человеческого Я в динамично изменяющемся мире.
По-моему, это очень красиво, так как имеет прямую отсылку к живой природе.

Психотерапия, в отличие от медицины, не бывает доказательной (здесь статья из "Неврологического вестника" для особенно заинтересованных в этом аспекте) — в том смысле, что попытки оценивать ее эффективность с помощью строгих научных исследований дают неоднозначные результаты. Но это совсем не значит, что она не помогает.

По статистике, 53% людей отмечают значительное улучшение самочувствия в течение первых 8 сеансов психотерапии.

Изменения на МРТ мозга у людей, которые лечат психотерапией депрессию, похожи на изменения у людей, которые принимают антидепрессанты. Терапия в буквальном смысле меняет мозг и у людей, страдающих тревожными и пограничными расстройствами.

Однако, не следует рассчитывать, что после первого же сеанса вы непременно ощутите радость и душевный подъем. Напротив, вопросы терапевта могут вас фрустрировать,обескуражить и даже злить. Это еще не значит, что психотерапия вам не подходит и что она не работает. Сильные эмоции могут быть предвестниками первых серьезных и важных изменений в вашем поведении и образе мышления, иногда без них никуда.

Терапевт не пытается быть приятным собеседником или близким другом, у него другие задачи.
Основная:
- помочь клиенту разобраться в себе,
- поймать себя на противоречии в мыслях,
- нащупать границы,
- сепарироваться,
- отыскать в себе опору,
- стать взрослым человеком,
- обрести свою цельность и идентичность.

Какой бывает терапия?

Долгосрочная - как следует из названия, терапевтическое взаимодействие может продолжаться от года и более. Она подразумевает глубокую проработку личности и ее аспектов по многим направляющим.

Краткосрочная - в среднем от 3х месяцев до года. В любом случае и краткосрочная и долгосрочная терапия направлены на изменения в личности.

Это называется "клиентоориентированная терапия", в отличии от подходов ориентированных на результат (об этом ниже).

Какая именно по длительности терапия вам нужна, будет понятно после первых нескольких сеансов. Вы можете заранее сказать, что настроены всего на несколько консультаций, чтобы терапевт продумал план ваших встреч. Но можно просто начать и двигаться поступательно.

Зачем вам это нужно?

Действительно, зачем обращаться к кому то за поддержкой, посвящать в свою жизнь и ситуацию, если можно поговорить с друзьями или родственниками, которые знают вас ближе и "плохого не посоветуют"?

Общение с друзьями и близкими - это, безусловно, важная часть нашей жизни. Но дело в том, что когда речь идет о том чтобы посмотреть на ситуацию со стороны с целью решить ее или улучшить состояние, ваши близкие могут быть необъективны, осознанно или нет, на профессиональном языке это называется "быть ангажированным".

Когда человек долгое время прибывает в сложном состоянии, переживает горе или потерю, пытается нащупать новые смыслы, находится в переходном периоде, близким может быть сложно видеть "своего человека" в таком состоянии, принимать весь спектр его эмоций это вызывает у них фрустрацию и потерю энергии. Поэтому обращение к психологу или другому помогающему специалисту является более экологичным решением, в том числе и по отношению к своему окружению.

Само присутствие в безопасной обстановке неосуждения, принятия, внимательного восприятия и эмпатии, а именно такую обстановку должен обеспечить психолог, становится очень терапевтичным.

Каждая встреча проходит уникально, когда то это больше монолог клиента, слегка направляемый специалистом, когда то встречи проходят в более диалоговом стиле. При этом встречи/ сессии имеют определенный план и это не обычный разговор "по душам" "обо всем и ни о чем".

Часто психотерапевты дают своим клиентам домашние задания — просят в течение недели подумать на определенную тему, вести дневник, отмечая в нем изменения в настроении или выполнить другие задания. Таким образом большая часть психотерапевтической работы проходит за пределами кабинета.

Как я люблю говорить "все чудеса из материалов заказчика" ✨

На что обращаем внимание?

Вам должно быть комфортно. Поясню: не всегда просто и радостно, потому что терапия это работа над собой и в ней много сложных и болезненных моментов. Но у вас всегда должно быть ощущение, что вы в безопасности, можете поделиться самыми сложными темами и ваш терапевт здесь для того чтобы вам помочь.

Вам должно быть ясно - как вы работаете, на каких условиях - логистически, финансово, с точки зрения конфиденциальности, в каких временных рамках и так далее. Обязательно задавайте вопросы, если есть моменты не очевидные для вас.

Обычно у специалистов так же есть внутренние правила, которые лучше обговаривать на первой встрече:
-как часто будут происходить встречи и какая у них продолжительность (она может слегка варьироваться)
-можно или нет отменять встречи
-если можно, то за сколько необходимо предупредить
-где проходят встречи, если это он лайн с помощью каких инструментов
-как происходит оплата услуг
-возможно ли взаимодействие между сессиями

Обычно человек ходит к психотерапевту один раз в неделю. При более редких встречах сложнее держать в голове, что обсуждали в прошлый раз, а при более частых есть риск не успеть применить то, что обсуждали с терапевтом, на практике и выполнить домашние задания.

Если вы ходите на сеансы уже месяц-два, но не замечаете никакого прогресса, обсудите это с психотерапевтом. Он тоже заинтересован в результате, и ему важно получать обратную связь. Возможно, он предложит вам попробовать другой психотерапевтический метод или сходить на консультацию к кому-то из его коллег.

Консультирование, в отличии от терапии, имеет более узкие временные рамки и скорее направлено на решение конкретной проблемы.

Почувствуйте разницу:
1️⃣запрос: мне сложно общаться с людьми, как будто меня никто не слышит
2️⃣запрос: у меня сложные отношения с лидером нашей группы, постоянно возникают конфликтные ситуации. Увольняться не хочу, очень люблю свою работу.

Первый запрос скорее приведет в область терапии, краткосрочной или длительной.
Второй - это запрос на консультацию, предположительно, его можно решить за 1-4 встречи. Однако, так же есть вероятность, что у этой ситуации причина не в неадекватном начальнике и отсутствии базовых навыков коммуникации, а более глубокие корни и ситуацию нужно рассматривать комплексно. Тогда такая консультация может стать началом терапии.

Приведу еще одно отличие терапии от консультирования, которое мне видится очень весомым и значимым:

Психотерапия — представляет собой профессиональное сопровождение в процессе глубокого познания себя, изучения и (при необходимости) изменения своей жизни, это в первую очередь об отношениях человека с самим собой.
Психологическое консультирование нацелено на выстраивание коммуникаций с окружающими людьми и решении конкретных задач.

Есть не 100% правило, но на него точно можно и нужно ориентироваться:
❗ Чем шире и объемнее ваш запрос - тем больше времени потребуется на то чтобы его разобрать и увидеть первые результаты.

Друзья, все логично! Если долгое время вы жили на автомате, не осознавая и не рефлексируя на тему того, что с вами происходит и вдруг оказываетесь в точке, где вам "что то мне тут совсем не нравится", если это происходило годами и десятилетиями, не будьте столь наивны, чтобы предполагать что все вопросы можно разобрать за 1-2 сессии.
Разобраться и улучшить свою ситуацию точно можно! Но часто это требует времени и внимания к себе.

Групповая психотерапия – это метод решения эмоциональных, поведенческих, личностных и межличностных проблем, инструмент самосовершенствования, терапевтический эффект которого основан на взаимодействии и взаимовлиянии людей в небольшом коллективе – психотерапевтической группе. Члены этого мини-сообщества могут быть объединены схожей жизненной ситуацией, зависимостью и т. д.

Такие группы могут создаваться не только для коррекции психических нарушений, но и для того, чтобы их участники больше узнали о себе, научились лучше понимать самих себя, поняли, к чему стремятся, каких целей хотят достичь, какое направление для этого нужно выбрать и какие способы применить.

Управляет терапевтическим процессом, модерирует его, следит, чтобы не возникало травмирующих моментов, ведущий – эксперт, психотерапевт. Его задача так построить групповую работу, чтобы незнакомые друг с другом люди, разные по темпераменту, степени открытости/закрытости, могли расслабиться, почувствовать себя комфортно и поделиться с одногруппниками своими страхами, сомнениями, проблемами, установками.

Главное отличие группового формата от индивидуальных сессий заключается в том, что эффект от контакта с психотерапевтом многократно усиливается воздействием каждого из участников в отдельности и всей группы в целом.

Состояние группы меняется под влиянием внешних и внутренних факторов – событий, взаимоотношений участников внутри сообщества, их взаимодействия с терапевтом. Эти трансформации, развитие составляют групповую динамику, в которой специалисты выделяют три уровня:
1️⃣ уровень отдельного человека и его собственная динамика
2️⃣ уровень межличностного взаимодействия участников мини-коллектива
3️⃣ ситуация внутри группы, изменение состояния всей группы как единого организма
Именно благодаря такому многоуровневому воздействию психотерапевтическая группа обладает мощным потенциалом.

Как главные преимущества групповой формы работы можно выделить:

✅ В группе человек понимает, что он не одинок – есть множество других, совершенно разных людей со схожими проблемами, ситуациями, травмами, страхами и установками.
✅ Группа дает колоссальную поддержку и моментальную обратную связь от других участников этого мини-коллектива, что может быть гораздо важнее, чем самое профессиональное мнение одного психотерапевта.
✅ Группа обладает собственной энергетикой – каждый пришел туда со своей проблемой и желанием ее решить. Возникает ощущение единения, получается мощный посыл, который энергетически подпитывает всех без исключения.
✅ Участники группы делятся не только своими историями, но и своим опытом проживания этих историй. Это отличная возможность посмотреть на вещи под другим углом, увидеть разные варианты выхода из проблемной ситуации, оценить последствия, а потом и применить новые знания на практике.
✅ Если в индивидуальном формате работы человеку приходится быть активным участником процесса, то в психотерапевтической группе он может побыть пассивным наблюдателем. Это может снизить степень сопротивления, но при этом все равно обогатит опыт.
✅Общение с другими людьми раскрывает возможности и способности человека, учит его понимать себя, свои мысли, эмоции, укрепляет его уверенность в себе.

Несмотря на все положительные моменты, есть у групповой психотерапии и свои минусы:

⏹️ Не каждую тему можно проработать в формате группы (например, физическое насилие).
⏹️ На индивидуальных сеансах все внимание терапевта сфокусировано на проблемах одного человека, в группе оно равномерно делится на всех участников.
⏹️Нет гарантии, что все запросы, с которыми человек пришел в группу, будут проработаны и удовлетворены.
⏹️Одно из условий психотерапевтических сеансов – доверие и полная конфиденциальность. Терапевт обязан придерживаться норм и правил профессиональной этики. Участники так же обязуются не распространяться за пределами группы о том, что происходит на сеансах. Но человеческий фактор никто не отменял. А значит, мнительному человеку будет очень сложно перестать тревожиться и полностью раскрыться в присутствии одногруппников.
⏹️В группе может оказаться человек, который в силу своих личностных качеств не сможет решать собственные вопросы и будет мешать поиску эффективного решения проблем другим участникам.

Бывают сложные ситуации в жизни людей, которые требуют широкого комплексного подхода, включающего:

- медицинскую поддержку
- юридическую поддержку
- профессиональное ориентирование и помощь с поисками работы
- приобретением новых профессиональных навыков
- социальную поддержку
- психологического сопровождения

Трудная жизненная ситуация - обстоятельство или обстоятельства, которые ухудшают условия жизнедеятельности человека и последствия которых он не может преодолеть самостоятельно.
/Внезапная потеря кормильца, инвалидность, безработица, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом или тяжелой болезнью, сиротство, многодетность, утрата или отсутствие места жительства/

В таких случаях имеет смысл обратиться (или направить своего клиента) в специальные социальные учреждения и центры, которые проводят общие поддерживающие программы.
Так же программы проводят благотворительные и социальные фонды.

➡️ Ниже я привожу список полезных контактов:

список контактов для людей переживших насилие
https://mariacenter.ru/what-to-do/
карта центров для людей переживших насилие
https://nasiliu.net/karta-pomoshhi/
московская служба психологичекой помощи населению
https://msph.ru/uslugi/neotlozhnaya-psikhologicheskaya-pomoshch
кризисный центр помощи мамам и детям (Москва)
https://krizis-centr.ru/about
Фонд Грани для людей оказавшихся в СЖС
https://fondgrani.ru/

Друзья, будьте внимательны и бережны к себе и к другим. Выбирайте тот вид психологической поддержки, который станет для вас на настоящем этапе более эффективным.
А в этом материале можно подробнее прочитать про то, какие бывают врачи и помогающие специалисты, для того чтобы вы полностью ориентировались в вопросе ♥